2017年04月18日更新
飛行機 苦悩 医者

【医者の苦悩】報酬ある?飛行機の中にお医者さんはいませんか・・・手を挙げない医者が多い?

急病人、GWの苦悩、報酬とかあるの?確率。

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機上で治せるのか?

医師なら強くご同意いただけると思いますが、乗客の方がなにか致命的なものを発症した場合にははっきり言ってほとんど治せません。もし致死的な状況でも医者がいたらなんとかなるかな、というのは、
・機内食などのアレルギーからアナフィラキシーショックになった場合のアドレナリン投与による救命
・突然の致死性不整脈(VTなど)になった場合の除細動(AED)による救命

くらいではないかと思います。筆者は救急のトレーニング(6年も前ですが)も積み日常的に外科医として働いていますから、一通りの救命行為は可能です。心臓マッサージ・気管内挿管を含む蘇生行為、止血、そして胸腔穿刺など。しかしそれでも、機内で出来ることはかなり限られるでしょう。
医師が急病人に対応する時は、「原因」を考えつつ「生命徴候(バイタルサイン、血圧や心拍数など)を安定させる治療」を並行して行います。ところが機内ではまずこの「原因」を考えるところが極めて困難です。機内には10数種類の薬とともに、いくつかの医療機器(聴診器・血圧計・挿管セット・パルスオキシメーター・AED)がありますがこれらで出来る診断はかなり少なく、「命が危ないかそうでないか」くらいしかわかりません。
引用元:news.yahoo.co.jp(引用元へはこちらから)

報酬はありますか?

ANAに電話インタビューしてみました
突然の電話にもかかわらず、丁寧にご対応いただきました。

Q. 登録医師は何人いるのですか?
A. 申し訳ありませんが、現在は公表しておりません。

Q. 医師が機内で診療を行った際、報酬はありますか?
A. 「お礼状など常識の範囲内での対応」とさせていただいております。

Q. なぜ報酬を発表しないのですか?
A. あくまで医師のご厚意、ボランティアとしてのご登録を期待しお願いしております。報酬があるからということでのご登録のお願いという趣旨ではないため、公表はしておりません。
引用元:news.yahoo.co.jp(引用元へはこちらから)

「重過失の場合を除き」航空会社が対応してくれる

Update by:yto
その際報酬等の明記は特になく、責任については後述する「重過失の場合を除き」という言葉のため少し曖昧になっています。

>乗客の方がなにか致命的なものを発症した場合にははっきり言ってほとんど治せません

だって病院でも厳しいのですから、装備が何も無いに等しい飛行機ではリスクが高くなるのは当たり前です。ではなぜ医師を呼ぶのか。医師に診てもらって判断をしたという免罪符にすぎません。DrGでありましたが、救急医ならなんとかなりますかね。

>ゆったり旅行している最中に善意で仕事をした結果、訴訟で数千万~数億円の賠償リスクがあり、多くの医師が入っている医師個人の賠償保険(いわゆる医賠責)も適応はされません

「重過失の場合を除き」航空会社が対応してくれるそうなのですが、この法律用語が曲者。今までの医療訴訟の流れに医師たちはリスクを取りたがりません。昔書いた記事です。(救急医療への提言(2):司法のなすべき事 萎縮医療をなくすために)要するに訴訟の危険を冒したくないのです。
引用元:blogos.com(引用元へはこちらから)

名乗り出る医師は4割ぐらい?

そもそも飛行機で名乗り出る医師は4割しかいない

これは残念ながらあるアンケート結果です。

医師は以下のような応召義務を全員知っているにもかかわらずです。

診療に従事する医師は、診察治療の求があつた場合には、正当な事由がなければ、これを拒んではならない。(医師法第19条第1項)

なぜこんなに名乗り出ないのかには理由があります。

答えは簡単。訴えられたくないからです。
引用元:pediatricland.com(引用元へはこちらから)

遭遇率は1/1000ぐらい?

飛行中に急病人というのは、けっこう発生するものだ。ある統計によれば、国内線では1000件あたり約1件、国際線だと5件前後になる。そういうときはアナウンスをして、医療関係の方に協力をお願いして、助けていただいている。
引用元:www5f.biglobe.ne.jp(引用元へはこちらから)

症状はどんな感じ?

センターへの通報にいたった飛行中の医学的緊急事態は11,920件あった(飛行604 回あたり1件).頻度の高い疾患は,失神または失神前状態(37.4%),呼吸器症状(12.1%),悪心または嘔吐(9.5%)であった.飛行中の医学的緊急事態の 48.1%では,乗り合わせた医師が医療支援を行い,7.3%では着陸地が変更された.
引用元:fujipon.hatenablog.com(引用元へはこちらから)

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